Antikoncepcia a promiskuita

Kultúrny úpadok v Amerike 20. storočia: Morálne a etické výzvy

Podobne ako Rímska ríša v časoch cisára Augusta, aj Amerika dvadsiateho storočia vykazuje výrazné znaky kultúrneho úpadku. Tento úpadok je spôsobený predovšetkým rýchlym regresom v oblasti etiky a morálky. S týmto morálnym úpadkom je spojený aj výrazný nárast sociálnych patológií, ktorými je naša kultúra postihnutá. Medzi najvýznamnejšie problémy patrí prudký nárast sexuálnej aktivity tínedžerov, tehotenstiev, nelegitímnych pôrodov a potratov.

Podľa správy zverejnenej Alan Guttmacher Institute má približne 12 miliónov tínedžerov vo veku od 13 do 19 rokov sexuálnu skúsenosť, pričom každý rok otehotnie vyše 1,1 milióna z nich. Z tohto počtu si 400 000 tínedžeriek zvolí potrat a takmer 470 000 tínedžeriek porodí.

Charles Murray, vedúci výskumný pracovník Manhattan Institute for Policy Research, uvádza:

V období od 1955 do 1980 sa percento nelegitímnych pôrodov u tínedžerských matiek zvýšilo z 14,2 % na 48,3 %. Počet takýchto pôrodov vzrástol o 288 % (z 70 000 v roku 1955 na viac ako 272 000 v roku 1980). V priebehu 30 rokov sa celkový počet mimomanželských pôrodov ako podiel na všetkých pôrodoch zvýšil o viac ako 450 %.

Dokonca aj v rámci viditeľnej cirkvi je úroveň sexuálnej aktivity tínedžerov znepokojujúco vysoká. Josh McDowell v januárovom vydaní časopisu Religious Broadcasting Newsletter (1987) uvádza výsledky prieskumu z roku 1985 medzi 1 006 tínedžerkami:

• Dievčatá s náboženským povedomím majú o 86 % vyššiu pravdepodobnosť tvrdiť, že je dôležité zostať pannou až do manželstva, v porovnaní s dievčatami bez náboženského povedomia.
• Avšak tieto dievčatá sú len o 14 % pravdepodobnejšie pannami ako ich nenáboženské rovesníčky.

Podľa štúdie z roku 1984 medzi 10 000 tínedžermi navštevujúcimi cirkev malo 22 % chlapcov a 9 % dievčat zo siedmeho ročníka aspoň raz sexuálnu skúsenosť. V deviatom ročníku tento počet stúpol na 28 % u chlapcov a 13 % u dievčat.

V súlade s prevládajúcim scientizmom našej doby sa navrhované riešenia sústreďujú takmer výlučne na prevenciu tínedžerského tehotenstva poskytovaním antikoncepčných služieb (tzv. bezpečný a zodpovedný sex), namiesto znižovania sexuálnej aktivity prostredníctvom morálneho presviedčania a verejného odsúdenia. Sociológ Phillips Cutright v januárovom vydaní časopisu Family Planning Perspectives (1971) tvrdí:

„Predpokladané negatívne dôsledky predmanželského sexu nikdy neboli zdokumentované, pokiaľ predmanželský sex neviedol k nelegitímnemu tehotenstvu, ktoré bolo donosené. Riešením je kontrola neželaného tehotenstva – nie kontrola predmanželského sexu.“

Podobný názor vyjadrila aj Faye Wattleton, prezidentka Planned Parenthood Federation of America, vo svojej ďakovnej reči pri preberaní ocenenia Humanist of the Year Award v roku 1986:

„Príliš veľa z nás sa zameriava na zastavenie tínedžerskej sexuálnej aktivity namiesto zastavenia tínedžerského tehotenstva… Jednou z priorít musí byť jednoduchší prístup k antikoncepcii – prístup bez akýchkoľvek prekážok.“

Po tom, ako spoločnosť opustila „zaostalú“ predstavu, že morálne hľadiská by mali ovplyvňovať verejnú politiku, obrátila sa s nádejou na lekársku komunitu v očakávaní vedeckého/technologického riešenia problému tínedžerského tehotenstva. Lekári sa tak ocitli na prvej línii boja proti rastúcej miere tínedžerských tehotenstiev, nelegitímnych pôrodov a potratov.

Etické otázky pre kresťanských lekárov

Pre kresťanského lekára, ktorý si praje poskytovať kvalitnú zdravotnú starostlivosť v súlade so svojou vierou, prináša poskytovanie antikoncepcie slobodným sexuálne aktívnym tínedžerom (alebo všeobecne slobodným dospelým) vážne etické dilemy.

• Má kresťanský lekár poskytovať antikoncepciu slobodným, sexuálne aktívnym tínedžerom, ktorí s veľkou pravdepodobnosťou budú pokračovať v sexuálnej aktivite a sú teda vystavení riziku tehotenstva?
• Inak povedané, má lekár morálnu povinnosť pomôcť tínedžerovi vyhnúť sa negatívnym následkom jeho úmyselného nemorálneho konania?
• Z etického hľadiska, je toto dobrá medicína?

Tieto úprimné otázky si zaslúžia úprimné odpovede. Pre kresťanského lekára musia byť odpovede založené na biblických zásadách a princípoch. Lekár by mal spolu so žalmistom vyznať:

„Ty si nám dal svoje príkazy, aby sme ich svedomito dodržiavali. Kiežby boli moje cesty pevne založené na dodržiavaní Tvojich nariadení… Pobežím cestou Tvojich prikázaní… Tvoje slovo je lampou pre moje nohy a svetlom na mojej ceste.“ (Žalmy 119:4-5, 32, 105 NASV)

Začiatkom správneho odpovedania na etickú otázku je vyhnutie sa nebiblickej dichotómii medzi duchovným a fyzickým. Táto predstava, zakorenená v gréckej filozofii, že existuje základná priepasť medzi duchom a telom, je v rozpore s jasným učením Písma. Hoci je medzi nimi zreteľný rozdiel – jedno je dočasné a druhé večné – neexistuje medzi nimi absolútne rozdelenie v zmysle, že by sa jedno dalo riešiť nezávisle od druhého.

Fyzická realita nemá autonómny význam. Jej význam je odvodený výlučne z jej integračného vzťahu s duchovným a večným. To, čo sa deje v fyzickej oblasti, má morálne dôsledky a teda aj večné následky. 2. Korinťanom 5:10 hovorí:

„Lebo my všetci sa musíme postaviť pred súdnu stolicu Kristovu, aby každý dostal odplatu za to, čo robil v tele, či už dobré alebo zlé.“

Kresťanský lekár si musí uvedomiť, že to, čo sa deje v tele, odráža a ovplyvňuje duchovný život človeka, pretože aj bežné životné aktivity majú byť vykonávané na Božiu slávu (1. Korinťanom 10:31). Lekár teda nemôže, ani pre svoj vlastný úžitok, ani pre úžitok svojho pacienta, ignorovať duchovné dôsledky svojej praxe. Keď sa kresťanský lekár stretne so sexuálne aktívnym tínedžerom alebo slobodným dospelým, ktorý žiada antikoncepciu, musí zvážiť fyzické aj duchovné dôsledky svojho rozhodnutia. Apoštol Pavol dokonca inštruuje Timoteja:

„Telesné cvičenie je užitočné len málo, ale pobožnosť je užitočná na všetko.“ (1. Timotejovi 4:8)

Aj keď je fyzické zdravie dôležité, duchovné zdravie pacienta je oveľa dôležitejšie. Kresťanský lekár, ktorý úprimne túži byť soľou a svetlom vo svojej profesii, sa musí snažiť integrovať duchovné a fyzické aspekty svojho prístupu. Keď sa lekár stretne s predmanželsky sexuálne aktívnym pacientom, otázky sú nasledujúce:

• Aké budú duchovné aj fyzické dôsledky poskytovania antikoncepcie?
• Aký odkaz tým vysielam?
• Sú moje činy v súlade alebo v rozpore s radou, ktorú poskytujem pacientovi o jeho sexuálnej aktivite?
• Zodpovedajú moje činy Písmu, alebo mu protirečia?
• Podporím poskytovaním antikoncepcie duchovný rast pacienta (ak je vyznávajúcim kresťanom)?
• Povedie poskytovanie antikoncepcie neveriaceho pacienta k uznaniu hriechu a uvedomeniu si potreby pokánia a spasenia?
• Budem tým hriech odsudzovať, alebo ho tolerovať?

Kresťanský lekár by mal premýšľať nad tým, či jeho konanie podporuje duchovný rast alebo naopak, povzbudzuje k hriechu. Holistická medicína v kresťanskom ponímaní neoddeľuje fyzické od duchovného, ale vníma ich ako prepojenú súčasť ľudského života.

Charakter pacienta a poskytovanie antikoncepcie

Súvisiacou otázkou je, či poskytovanie antikoncepcie napomáha rozvoju charakteru pacienta. Keďže platí, že „čo človek zaseje, to bude aj žať“, charakter pacienta, meraný jeho životným štýlom, môže v rôznej miere ovplyvniť jeho fyzickú pohodu. Dr. Hilton Terrell správne poznamenal, že:

„ … kresťanskí lekári často prehliadajú bezbožné správanie, ktoré môže mať potenciálne nepriaznivé zdravotné dôsledky pre ich pacientov“.

Holistický prístup k medicíne by nemal ignorovať správanie pacienta, ale mal by sa usilovať presviedčať pacienta k sebaovládaniu a k zdržanlivosti od nemorálneho a deštruktívneho správania. Je zrejmé, že poskytovanie antikoncepcie slobodným sexuálne aktívnym pacientom neprispieva k ich duchovnému rastu, nevedie ich k pokániu a predstavuje rozporuplnosť s radou, ktorú by kresťanský lekár pravdepodobne poskytol. Poskytnutie antikoncepcie nijako nezlepšuje charakter pacienta.

Stručne povedané, poskytovanie antikoncepcie nie je v súlade s holistickou praxou medicíny, ktorá zahŕňa duchovné aj fyzické zdravie pacienta. Pre kresťanského lekára by mal byť konečným cieľom zmena postoja a správania slobodného sexuálne aktívneho pacienta, nie snaha urobiť takéto správanie „bezpečným“. Poskytovanie antikoncepcie je v protiklade s týmto cieľom.

Podľa niektorých štúdií poskytovanie antikoncepcie sexuálne aktívnym maloletým nielenže zvyšuje úroveň sexuálnej aktivity, ale aj mieru tehotenstiev na agregovanej úrovni. Podľa štúdie citovanej Alan Guttmacher Institute:

„Jeden rok po začatí užívania antikoncepčných tabletiek bolo u skupiny tínedžeriek v Detroite zistené, že sú len mierne viac sexuálne aktívne… Mladé ženy mali pred vstupom na kliniku pohlavný styk priemerne 4,3-krát za mesiac, a 6,8-krát za mesiac o rok neskôr.“

Zvýšenie frekvencie pohlavných stykov po začatí užívania antikoncepcie poukazuje na to, že poskytovanie antikoncepcie môže viesť k väčšej sexuálnej aktivite, čo je v priamom rozpore s cieľom znížiť riziko tehotenstva. Štúdia o predmanželsky sexuálne aktívnych ženách vo veku 15-19 rokov ukazuje, že s nárastom sexuálnej aktivity sa zvyšuje aj pravdepodobnosť tehotenstva – dokonca aj v prípade konzistentného používania antikoncepcie.

Výskumníci z Department of Population Dynamics, School of Hygiene and Public Health na John Hopkins University zistili, že:

„Medzi všetkými ženami s predmanželskou sexuálnou skúsenosťou došlo medzi rokmi 1976 a 1979 k zvýšeniu percenta žien, ktoré uviedli, že vždy používali antikoncepciu, a taktiež percenta tých, ktoré použili metódu aspoň pri prvom pohlavnom styku. Zároveň kleslo percento žien, ktoré nikdy nepoužili žiadnu metódu. Napriek tomuto zvýšenému a konzistentnejšiemu používaniu antikoncepcie sa medzi rokmi 1976 a 1979 zvýšil podiel predmanželských tehotenstiev.“

Novšia štúdia Dr. Stana Weeda, riaditeľa Institute for Research and Evaluation, potvrdzuje, že poskytovanie antikoncepcie tínedžerom zvyšuje mieru tehotenstiev:

„Táto analýza potvrdzuje základné zistenie viacerých predchádzajúcich výskumov, ktoré poukazujú na zníženie miery pôrodnosti tínedžerov spojené s väčším zapojením do rodinného plánovania… Avšak pri použití rovnakej analytickej stratégie, ale s mierou tehotenstva namiesto miery pôrodnosti ako závislej premennou, nachádzame čistý nárast asi o 120 tehotenstiev na každých 1000 tínedžeriek zapojených do rodinného plánovania, namiesto očakávaného zníženia miery tehotenstva.“

Profesor Kingsley Davis, člen správnej rady Sponsors for Zero Population Growth, zhrnul neúspech antikoncepcie pri znižovaní tínedžerských tehotenstiev nasledovne:

„Súčasné presvedčenie, že nelegitimita sa zníži, ak tínedžerky dostanú účinnú antikoncepciu, je len rozšírením toho istého myslenia, ktoré problém vôbec vytvorilo. Toto presvedčenie odráža neochotu čeliť problémom sociálnej kontroly a disciplíny, pričom sa spolieha na nejaké technologické zariadenie, ktoré má spoločnosť oslobodiť od jej problémov. Irónia je v tom, že k nárastu nelegitimity došlo práve vtedy, keď sa používanie antikoncepcie stávalo čoraz viac rozšírené a akceptované.“

Poskytovanie antikoncepcie ako nesprávna stratégia

Poskytovanie antikoncepcie sexuálne aktívnym tínedžerom sa zjavne neukazuje ako odstrašujúci prostriedok a teda neznižuje úroveň sexuálnej aktivity, čo by malo byť hlavným cieľom kresťanského lekára. Namiesto toho, aby antikoncepcia slúžila ako riešenie, zdá sa, že podporuje rizikové správanie a tým prispieva k vyššej miere tehotenstva, čo je v rozpore so základným princípom holistického prístupu k medicíne, ktorý zahŕňa nielen fyzické, ale aj duchovné zdravie pacienta.

Poskytovanie antikoncepcie môže pacientov paradoxne vystaviť ešte väčšiemu riziku, pretože im dáva pocit falošnej istoty. Dr. Lewis Hicks, ktorý sa venuje pôrodníctvu a gynekológii v Lexingtonu, Kentucky, a ktorý už viac neposkytuje antikoncepciu slobodným pacientkám, uvádza:

„Aj keď zohľadním len telesné zdravie pacienta, môžeme im ublížiť predpisovaním antikoncepčných tabletiek na nelegitímnu sexuálnu aktivitu… Čo tým myslím je, že keď napíšem predpis, viem, že ich posielam do bahna pohlavne prenosných chorôb. Môžem si byť istý, že sa vrátia s nejakou chorobou.“

Medzi priame a nepriame následky predmanželskej sexuálnej aktivity patria:

• Pohlavne prenosné choroby
• Znížená plodnosť
• Zvýšené riziko rakoviny
• Neschopnosť vytvoriť stabilné manželstvo
• Dehumanizácia psychiky
• Strata sebavedomia a úcty k sebe samému

Poskytovanie antikoncepcie môže teda v skutočnosti zvýšiť zdravotné riziko pacienta, namiesto jeho zníženia.

Morálny imperatív

Pre mnohých lekárov sa toto záverečné stanovisko môže zdať príliš zjednodušené. Môže sa argumentovať, že ignoruje zodpovednosť lekára chrániť pacientov pred utrpením a chorobami – zodpovednosť, ktorá sa stáva ešte naliehavejšou v súvislosti s rizikom AIDS. Poskytovanie antikoncepcie sa vníma ako preventívna medicína (teda prevencia tehotenstva, čo je považované za obdobu očkovania proti chorobe) a ako také je medicínsko nevyhnutné a eticky ospravedlniteľné.

Čo ak pacient odmietne radu lekára? Má lekár odmietnuť „liečbu“ len preto, že pacient tvrdohlavo zotrváva v hriechu? Je zrejmé, že lekár má profesionálnu aj etickú zodpovednosť praktizovať preventívnu medicínu a urobiť všetko pre zmiernenie utrpenia. Avšak je potrebné rozlišovať medzi úmyselným hriechom (ktorý je vnútorne zlý) a nezdravým správaním (ktoré je možno len nerozumné).

Príklad: Incest a predmanželský sex

Napríklad, lekár by určite neposkytol antikoncepciu otcovi zapojenému do incestného vzťahu so svojou 14-ročnou dcérou (aj keby bol incest legálny). Keďže incest je vnútorne zlý a perverzný čin, kresťanský lekár by oprávnene odmietol vyhovieť hriechu svojho pacienta. Je potrebné si uvedomiť, že rozdiel medzi predmanželskou sexuálnou aktivitou a incestom je len otázkou miery.

Keďže oba činy sú vnútorne zlé, lekár nemá morálne právo, a už vôbec nie morálnu povinnosť, poskytovať antikoncepciu predmanželsky sexuálne aktívnemu pacientovi rovnako, ako by ju neposkytol incestnému otcovi.

Kresťanský lekár si musí uvedomiť, že jeho profesionálne povinnosti nemôžu byť oddelené od jeho morálnych zásad. Jeho cieľom by nemalo byť len zníženie rizika tehotenstva, ale predovšetkým podpora duchovného a morálneho zdravia pacienta. Lekár musí konať tak, aby jeho rozhodnutia nepodporovali hriešnu aktivitu, ale viedli pacienta k uvedomeniu si morálnej zodpovednosti.

Etická dilema: Poskytovanie antikoncepcie ako spoluúčasť na hriechu

Na druhej strane môže lekár povzbudiť pacienta, ktorý nie je ochotný alebo schopný prestať fajčiť (čo samo osebe nie je vnútorne zlé), aby používal filtrované cigarety (za predpokladu, že sú skutočne menej škodlivé) s cieľom zmierniť negatívne dôsledky nerozumného a nezdravého správania.

Etická zodpovednosť lekára však nesiaha až tak ďaleko, aby pomáhala pacientovi vyhnúť sa dôsledkom premyslenej nemorálnej aktivity. Neexistuje morálna povinnosť lekára prispôsobovať sa hriechu pacienta. V skutočnosti by takéto prispôsobenie samo osebe predstavovalo hriech, pretože by kresťanského lekára postavilo do pozície tolerovania a spoluúčasti na hriechu druhého.

Pre kresťanského lekára poskytovanie antikoncepcie predmanželsky sexuálne aktívnemu pacientovi je analogické tomu, ako keby pastor, po tom, čo poradil kresťanovi, aby sa nezapájal do manželstva s neveriacim, nakoniec pár sobášil napriek ich úmyselnému neposlušnosti Božiemu zákonu.

Takýto sobáš by znamenal schválenie ich správania – aj napriek predchádzajúcemu odporúčaniu pastora. Podobne, keď lekár poskytne pacientovi antikoncepciu na použitie pri jeho nemorálnom správaní, v skutočnosti tým spolupracuje na hriechu. Pavol v Efezanom 5:11 nás varuje:

„A nemajte účasť na neužitočných skutkoch tmy, ale radšej ich odhaľujte.“ (NASV)

Ján Kalvín v komentári k tomuto veršu píše:

„Nestačí, aby sme sa sami od seba vyhli všetkému zlému. Musíme sa vyhýbať spoluúčasti na zlých činoch druhých alebo im akýmkoľvek spôsobom pomáhať. Stručne povedané, musíme sa zdržať všetkej spoluúčasti, súhlasu, rady, schválenia či akejkoľvek formy pomoci; lebo vo všetkých týchto spôsoboch máme na tom podiel.“

Poskytovanie antikoncepcie predmanželsky sexuálne aktívnym pacientom preto nie je len medicínskou otázkou, ale najmä morálnou výzvou. Kresťanský lekár by sa mal vyhýbať akejkoľvek forme spoluúčasti na správaní, ktoré je v rozpore s biblickými princípmi. Podobne ako pastor nemá posväcovať manželstvo, ktoré je založené na neposlušnosti Božiemu slovu, ani lekár by nemal podporovať nemorálne správanie tým, že poskytne prostriedky na jeho pokračovanie.

V súlade s biblickou etikou by mal lekár pacienta povzbudiť k morálnej premene a duchovnému rastu namiesto prispôsobovania sa hriešnemu konaniu. Skutočnosť, že mnohí pacienti sú tvrdohlaví vo svojom správaní a odmietajú rozumné rady (hoci ich to môže viesť k záhube), neukladá lekárovi profesionálnu ani etickú povinnosť napomáhať ich hriešnemu konaniu. Lekár nemá o nič väčšiu povinnosť poskytovať antikoncepciu promiskuitnému pacientovi ako poskytovať čisté ihly chronickému užívateľovi drog.

Utrpenie ako prostriedok božského poučenia

Kresťanský lekár by si mal uvedomiť, že utrpenie spôsobené hriechom môže byť prostriedkom božského poučenia. Nie vždy je v najlepšom záujme pacienta, aby ho lekár chránil pred dôsledkami jeho úmyselnej neposlušnosti voči Božiemu zákonu. Sv. Augustín vo svojom pojednaní o „Pokoji a nesúlade“ poznamenáva:

„Ako nie je láskavé poskytnúť človeku pomoc na úkor väčšieho dobra, ktoré by mohol získať, tak nie je nevinné ušetriť človeka za cenu rizika, že padne do väčšieho hriechu. Aby sme boli nevinní, nesmieme len nikomu neubližovať, ale aj zadržať ho od hriechu alebo ho za hriech potrestať, aby buď sám potrestaný človek mal úžitok z tejto skúsenosti, alebo aby boli varovaní iní jeho príkladom.“

Kristus sám hovorí:

„Lebo je pre teba lepšie, aby zahynula jedna časť tvojho tela, ako aby celé tvoje telo bolo uvrhnuté do pekla.“ (Matúš 5:29 NASV)

Tento kontext sa týka Kristovho rozprávania o cudzoložstve (a nepriamo aj o smilstve). Základným posolstvom je, že je lepšie, hoci ťažké, aby kresťanský lekár odmietol podporovať úmyselný hriech pacienta, než aby oslaboval jeho vnímanie hriechu a súdu. Môže sa stať, že Pán použije prirodzené dôsledky hriechu, aby viedol pacienta k pokániu a spáse. Bez ohľadu na to, či sa tak stane, zodpovednosť kresťanského lekára je vykonávať svoje povolanie v súlade s Písmom a nechať výsledok v rukách suverénneho Boha.

Výzva voči spoločenským normám

Táto cesta nie je jednoduchá, pretože je v protiklade s étosom našej spoločnosti a s prirodzenou tendenciou lekára sústrediť sa takmer výlučne na fyzický rozmer pacienta. V spoločnosti, ktorá uprednostňuje pragmatizmus pred princípom a ktorá kladie dôraz na absenciu bolesti, nepohodlia a ťažkostí, bude pre kresťanského lekára náročné vzdorovať prevládajúcemu konsenzu.

Napriek tomu, toto je biblický štandard, ku ktorému je kresťanský lekár povolaný. Musí byť soľou a svetlom vo svojej profesii, aj keď to znamená odmietnuť spoluúčasť na hriechu, a namiesto toho poskytovať radu a vedenie, ktoré vedú k duchovnému rastu a pokániu.

Pán Ježiš Kristus vyžaduje od svojich učeníkov, aby boli jemní ako holubice a zároveň obozretní ako hady. Udržať rovnováhu medzi týmito dvoma nevyhnutnými cnosťami je náročné, a niekedy sa naše rozlišovanie stáva tak prísnym, že až udusí samotné posolstvo, ktoré sa snažíme sprostredkovať. Táto sentimentálna doba je však zvlášť charakterizovaná jemnosťou bez rozlišovania: herézou lásky oddelenej od pravdy.

Súcit nie je tolerancia hriechu

Odmietnutie poskytnúť antikoncepciu pacientovi neznamená, že kresťanský lekár nemá prejavovať súcit. Toto je pravdepodobne najťažšia prekážka pre kresťanského lekára. Keďže chce napodobniť lásku, milosrdenstvo a súcit, ktoré prejavil náš Pán, je pre lekára veľmi ťažké neposkytnúť pacientovi prostriedky na „ochranu“ pred dôsledkami. Je však potrebné pochopiť, že ústupčivosť nie je to isté ako súcit a milosrdenstvo. Ako poznamenal Dr. Lewis Hicks:

„Máme mylnú predstavu o tom, čo je láska. Láska nie je sentimentalita a milota, robenie toho, čo poteší našich pacientov. Takýto druh lásky je v skutočnosti to, čo nazývam milovať niekoho na smrť. Kresťania sú povolaní k tomu, aby ľudí milovali k životu.“

Biblický súcit nie je teplý, nejasný, neobmedzený sentimentalizmus vykonávaný bez rozlišovania. Naopak, biblická láska a súcit vyžadujú rozlišujúce uznanie hriešneho stavu každého človeka a vždy majú na pamäti:

„Keby nebolo Božej milosti, tam by som bol ja.“

Kresťanský lekár by mal s láskou a súcitom ošetrovať pacienta s AIDS a tiež pomáhať slobodnej tínedžerke počas jej tehotenstva. Toto však predstavuje milosrdenstvo v akcii až po tom, ako sa hriech stal, čo nie je to isté ako tolerancia a napomáhanie úmyselnému hriechu. Lekár, ktorý odmietne poskytnúť antikoncepciu, ale je ochotný s milosrdenstvom pomôcť tehotnej tínedžerke počas tehotenstva, dosahuje dve veci:

• Lekár bez kompromisu dodržiava Boží zákon.
• Lekár prejavuje Kristovu lásku hriešnikovi, ktorý znáša dôsledky svojho hriechu.

Oba prístupy lekára sú vzájomne komplementárne a odhaľujú pacientovi plnú povahu Boha; jeho nenávisť k hriechu i jeho milosrdenstvo a súcit. Tento prístup „tvrdá láska“ (odmietnutie kompromisu s Božím morálnym zákonom spojené s kresťanskou láskou a milosrdenstvom) poskytuje lekárovi mocnú príležitosť na evanjelizáciu, obnovenie zblúdeného kresťana a možno aj na úpravu správania neveriaceho.

Výzva pre kresťanského lekára

Táto cesta nie je jednoduchá, pretože je v protiklade s moderným svetom, kde je pragmatizmus nadradený princípom a kde sa absencia bolesti a nepohodlia považuje za najvyššie dobro. Avšak kresťanský lekár je povolaný k tomu, aby bránil pravdu s láskou a aby svojim prístupom ukázal pacientovi, že skutočný súcit znamená pozerať sa na večný prospech človeka, nielen na okamžité zmiernenie následkov hriechu.

Kresťanský lekár, ktorý odmietne poskytnúť pacientovi antikoncepciu, čelí reálnej možnosti, že pacienta stratí v prospech menej „odsudzujúceho“ lekára, ktorý bude ochotnejší vyhovieť jeho želaniam. V takýchto prípadoch sa môže stať, že kresťanský lekár už nikdy nedostane ďalšiu príležitosť svedčiť tomuto pacientovi a môže sa stretnúť s posmechom a kritikou zo strany kolegov.

Aj keď sa pacient rozhodne ísť k viac „súcitnému“ lekárovi, kresťan nie je viazaný v takýchto prípadoch. V Ezechielovi 33:2-5 sa hovorí:

„Keď vezmú mužov z krajiny a ustanovia si ich za strážcov; a keď strážca vidí, že prichádza meč na krajinu, zatrúbi na trúbu a varuje ľud, a kto počuje zvuk trúby a nevaruje sa, keď príde meč a zrazí ho, jeho krv bude na jeho hlave. Počul zvuk trúby, ale nevaroval sa; jeho krv bude na ňom.“ (NASV)

Úlohou kresťanského lekára je otvorene a s láskou varovať pacientov pred duchovným a fyzickým nebezpečenstvom ich nemorálneho správania. Lekár nemá etickú slobodu prispôsobiť sa hriechu pacienta a nenesie zodpovednosť za jeho reakciu na poskytnuté rady.

Nikde v Písme nie sme vyzvaní k tomu, aby sme porušili jeden biblický princíp len preto, aby sme naplnili iný, napríklad Veľké poverenie. Mandát evanjelizovať a robiť učeníkov nám nedáva slobodu tolerovať hriech ani u neposlušného kresťana (2. Tesalonickým 3:10,14), ani u neveriaceho (Efezanom 5:11). Je nepravdepodobné, že by efektívna evanjelizácia bola možná prostredníctvom lekára, ktorý je ochotný tolerovať hriech pacienta.

Ako sme už uviedli, pomáhať pacientom v hriechu znamená oslabiť ich vnímanie závažnosti hriechu a súdu. Tam, kde nie je primerané pochopenie hriechu a súdu, nebude ani skutočné pokánie a obrátenie.

Pravda ako základ evanjelizácie

Kresťanský lekár nemôže predpokladať, že ústupčivosť voči hriechu pacienta povedie k jeho duchovnému obratu. Skutočný súcit a láska spočívajú v tom, že pacienta pravdivo informujeme o rizikách jeho správania, čím mu dávame príležitosť na pokánie a zmenu. Odmietnutie poskytnúť antikoncepciu môže byť vnímané ako tvrdé rozhodnutie, ale je to rozhodnutie založené na láske k pravde a vernosti Božiemu zákonu.

Týmto prístupom môže lekár ukázať, že Božia milosť je k dispozícii aj v čase, keď pacient trpí dôsledky svojich rozhodnutí. Kresťanský lekár je povolaný k tomu, aby bol svedkom pravdy, a nie prispôsobovateľom sa svetu. Musí stáť pevne na biblických princípoch a nechať výsledky v rukách suverénneho Boha. V tom spočíva pravá evanjelizácia – hlásať pravdu s láskou a ukazovať cestu k pokániu a spáse.

Profesionálne uznanie neoslobodzuje kresťanského lekára od prenasledovania. Kristus jasne učil, že jeho nasledovníci budú prenasledovaní:

„Blahoslavení ste, keď vás budú ľudia potupovať, prenasledovať a nepravdivo hovoriť proti vám všetko zlé kvôli mne.“ (Matúš 5:11 NASV)

Lekár, ktorý dôsledne odmieta prispôsobiť svoju prax aktuálnym profesionálnym názorom alebo verejnej mienke, sa nevyhnutne stretne s rôznou mierou odcudzenia a odporu zo strany kolegov. Toto je cena, ktorú musí kresťanský lekár zaplatiť, ak chce byť soľou a svetlom v profesii, ku ktorej ho Pán povolal.

Bohužiaľ, len málo kresťanov je ochotných zaplatiť túto cenu. Práve výrazná absencia odvážneho a zásadového odporu zo strany kresťanských lekárov prispela k široko rozšírenej praxi poskytovania antikoncepcie slobodným tínedžerom – vrátane nedávneho úsilia umiestniť školské zdravotné kliniky (ktoré sú v podstate klinikami plánovaného rodičovstva) do škôl. Kristus nás varuje:

„Vy ste soľ zeme; ale ak soľ stratí svoju chuť, čím bude znovu osolená? Už nie je na nič dobrá, len aby ju vyhodili a pošliapali ľudia.“ (Matúš 5:11,13 NASV)

Keď kresťanský lekár poskytne antikoncepciu slobodnému pacientovi alebo nedokáže rozvážne, ale pevne oponovať tejto praxi, väčšina slanosti je stratená a prenikavé svetlo pravdy sa zotmieva. Takáto prax zároveň stavia kresťanského lekára do pozície podporovateľa filozofie a agendy humanistických organizácií, ako sú Center for Population Options a Planned Parenthood, ktoré sú v popredí neobmedzeného poskytovania antikoncepcie maloletým tínedžerom.

Kresťanský lekár by mal byť nastavovateľom biblického štandardu pre prax medicíny, nie tým, kto sa podriaďuje prevládajúcemu étosu. Je povolaný, aby svojou profesionálnou praxou reflektoval Božie princípy a pravdu, aj keď je to náročné a vedie to k odmietnutiu alebo prenasledovaniu.

Zachovanie integrity a svedectva

Lekár, ktorý sa pevne drží biblických princípov, zachováva integritu svojej viery a zároveň poskytuje jasné svedectvo o Kristovi. Kompromis s hriechom v snahe získať uznanie alebo akceptáciu vedie k strate duchovnej identity a oslabenému svedectvu viery. Preto je dôležité, aby kresťanský lekár aj napriek protikladným tlakom zotrval v pravde, bol odvážny v láske a odolal pokušeniu prispôsobiť sa morálke tohto sveta.

Nestačí len povedať, čo kresťanskí lekári nemajú robiť. Ak má byť naše svedectvo dôveryhodné, musíme ponúknuť alternatívy.

Ak neposkytneme životaschopné alternatívy, kresťania sa ocitnú v pozícii, keď budú stále len kritizovať, útočiť a ničiť. Takýto prístup vytvára atmosféru, v ktorej je kresťanská komunita vnímaná nie ako konštruktívna sila, ale ako skupina obštrukcionistov, ktorí sa nestarajú o zdravie tínedžerov. Hoci takéto obvinenia považujeme za nespravodlivé, čiastočne sú opodstatnené, ak neponúkame nič iné len kritiku.

Aj keď nasledujúci zoznam nie je komplexný, predstavuje biblicky konzistentné, životaschopné a účinné prístupy k znižovaniu miery tínedžerských tehotenstiev, ktoré môže kresťanský lekár podporiť. Aj keď máloktorý lekár bude mať čas alebo prostriedky zapojiť sa do všetkých navrhovaných aktivít, prakticky každý lekár sa môže a mal by zapojiť aspoň do jednej.

Praktické kroky pre kresťanských lekárov

Varujte pacientov s láskou, ale pevne

• Varujte svojich pacientov pred duchovnými a fyzickými rizikami predmanželskej a mimomanželskej sexuálnej aktivity.
• Odmietnite poskytnúť antikoncepciu alebo ich na ňu odporúčať, no robte to súcitne a pevne.

Podpora výchovy k abstinencii

• Zaujímajte sa o a podporujte programy sexuálnej výchovy založené na abstinencii v verejných aj kresťanských školách.
• Spolupracujte s učiteľmi a rodičmi na implementácii pro-rodinných učebných osnov.

Podpora zákonov o otcovstve

• Podporujte zákony, ktoré posilňujú povinnosti otcovstva.
• Spolupracujte s príslušnými jednotlivcami a agentúrami na vymáhaní platných zákonov.

Podpora krízových centier pre tehotné

• Osobne a finančne podporujte miestne Krizové centrá pre tehotné alebo podobné organizácie.
• Pomáhajte im poskytovať podporu a poradenstvo tehotným tínedžerkám.

Oponujte zákonom bez rodičovského súhlasu

• Proti zákonom, ktoré umožňujú maloletým získať potratové služby alebo antikoncepciu bez súhlasu rodičov, sa aktívne postavte.
• V štátoch s podobnou legislatívou klesli miery tehotenstva, potratov a nelegitímnych pôrodov.
• Buďte pripravení poskytnúť odborné svedectvo a prispieť svojou profesionálnou prestížou na podporu týchto snáh.

Podpora chaperonovaných a skupinových stretnutí

• Pracujte na zmene verejnej mienky tak, aby sa opäť podporovali stretnutia s dohľadom a skupinové randenie, najmä zo strany kresťanských rodičov.

Podpora vzdelávania a akademických cieľov

• Pracujte na zlepšovaní akademických očakávaní vo verejných školách.
• Zvýšené očakávania a akademické úspechy preukázateľne znižujú rizikové správanie, vrátane sexuálnej promiskuity medzi adolescentmi.

Reforma sociálneho systému a kresťanský lekár

Namiesto toho, aby kresťanskí lekári len odmietali antikoncepciu, by mali byť aktívnymi činiteľmi pozitívnej zmeny. Ponúknutím konštruktívnych alternatív môžu ukázať, že sa skutočne starajú o dlhodobé zdravie a duchovný rast mladých ľudí. Tento prístup nie je len prakticky efektívny, ale aj biblicky konzistentný a pomáha budovať dôveru medzi lekárom a komunitou. Kresťanský lekár tak môže byť pozitívnym svedkom a príkladom, ktorý nielen kritizuje, ale aj podporuje riešenia, ktoré sú v súlade s Božími princípmi.

Pracujte na reforme sociálnej starostlivosti na štátnej úrovni. Podpora sebestačnosti preukázateľne znižuje tehotenstvo, potraty a nelegitímne pôrody. Podľa správy Heritage Foundation:

„Program AFDC by mal byť výslovne dočasný… vytvorilo by to odlišnú štruktúru motivácie pre tehotné a potenciálne tehotné tínedžerky, ktoré sú najpravdepodobnejšími dlhodobými príjemcami.“

• Spolupracujte s cirkevnými a občianskymi skupinami na vytváraní komunitných projektov, ktoré usmernia mladistvú energiu do konštruktívnych aktivít.
• Pomôžte vyvinúť médiálnu kampaň „Just Say No“, podobnú tým, ktoré sa používajú v boji proti zneužívaniu drog.
• Pracujte s vedením cirkvi na vývoji biblicky založenej sexuálnej výchovy pre dospievajúcich vo vašej cirkvi.
• Podporte tehotné dievčatá, ktoré boli odmietnuté rodinou, tým, že im poskytnete dočasné ubytovanie počas tehotenstva.
• Spolupracujte s miestnymi skupinami, aby ste oponovali financovaniu a politike organizácií, ako je Planned Parenthood.

Práca pre Božiu slávu

Os Guinness povedal:

„Od nedele do piatku, nech ste kdekoľvek, žijete pod Pánstvom Krista a všetko, čo ste, všetko, čo robíte pod týmto Pánstvom, je vaším povolaním. Ak je to obuvník, ktorý kresťansky vyrába topánky, nech to robí na Božiu slávu. Ak je to sudca, ktorý vykonáva spravodlivosť, nech to robí na Božiu slávu. Ak je to Rembrandt, ktorý maľuje, nech to robí na Božiu slávu.“

Kresťanský lekár je povolaný vykonávať svoje povolanie na Božiu slávu. To znamená, že sa musí naučiť integrovať duchovné a fyzické aspekty svojej praxe. Znamená to tiež, že rovnako ako pastor cirkvi, nemôže tolerovať hriech. Poskytovanie antikoncepcie tým, ktorí sú odhodlaní zapojiť sa do úmyselného sexuálneho hriechu, predstavuje toleranciu hriechu a preto nie je, z etického hľadiska, dobrou medicínou.

Kresťanský lekár, ktorý zasvätí svoju prax Pánovi a odmieta sa podriadiť prevládajúcemu duchu doby, sa nevyhnutne stretne s odporom od kolegov aj pacientov. Toto je nevyhnutná cena za vernosť svojmu povolaniu a funkcii soli a svetla v kultúre, ktorá je čoraz viac nepriateľská voči kresťanskej viere.

Skutočný súcit a najlepšia starostlivosť

Napriek námietkam pacientov a kolegov poskytne kresťanský lekár najlepšiu a najláskavejšiu starostlivosť slobodnému sexuálne aktívnemu pacientovi tým, že nevyhovie jeho hriechu a bude sa snažiť presvedčiť ho, aby sa zdržal duchovne a fyzicky deštruktívneho správania. Ako to jasne vyhlásil sv. Augustín:

„Lepšie je bojovať s nerestami, než bez boja byť nimi premáhaný.“

Kresťanský lekár musí byť odvážny a pevný vo svojom svedectve. Poskytovaním starostlivosti, ktorá zohľadňuje duchovné aj fyzické zdravie, a odmietaním podporovať hriech, prináša Božiu pravdu a lásku do praxe medicíny. Takýto lekár nielenže pomáha svojim pacientom telesne, ale tiež im ukazuje cestu k duchovnému uzdraveniu a skutočnému životu v Kristovi.